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重要醫學知識－ 停止直系血親輸血
因部分朋友寫信來問此消息是否為真?所以寫mail至馬偕醫院詢問。 答案是"YES" 。
以下報告確實為本院林媽利 醫師所發表的，林媽利 醫師目前是國內輸血醫學之個中翹楚。 輸血時，許多人都不願意接受外來的血液，認為這可能會造成疾病的傳染。
可是根據輸血專家的研究，如果體內輸入直系血親的血液，有極高機率引發移植物抗宿主疾病，而且發病後就無藥可解，率死亡率達 99％以上，是一項極危險的輸血行為。
第十屆國際輸血學會亞太大會在國際貿易會議中心舉辦，其中在國內常被忽略的近親輸血議題，在會場引發熱烈討論，馬偕醫院醫事檢驗科主任林媽利建議國內 應停止直系血親輸血的行為 。
林媽利表示，由於遺傳因子的因素， 如果父親血中含有雜合子，他的父親、孩子血液（上、下一層）的直系親屬，血液中就含有 純合子。
如果雜、純合子都以輸血方式，混合在人體內， 這個人將有極高比例因組織抗原半型的因素，引發輸血後移植物抗宿主疾病，99%以上發病的人，平均會在輸血後的兩個月內死亡。
移植物抗宿主疾病的患者，多是因疾病或意外，才接受輸血。 可是若體內再輸入與自己血液相左的純合子或雜合子，將使這個人免疫力更加降低，出現的反應有皮膚出小疹子、 貧血、腸胃、肺等臟器功能被破壞，患者會在短時間死亡.
林媽利表示，一旦血液輸入到人體內，就會流竄至全身，根本無法再完全地抽取來，一旦引發輸血後移植物抗宿主疾病時， 國內 醫師只能束手無策，因為根本沒有藥物，可以去救這個人。
而且當病人因血液純合子、離合子混合，使免疫力下降時，很多病人甚至可能會被誤認為是因先前疾病所導致，隨著身體機能降低、慢慢死亡。
至於輸入直系血親的血液，究竟有多少比例的人，會引發類似的抗宿主疾病，由於國內一直忽略近親輸血的高危險議題，因此，有多少人因為捐輸親人血液而死，沒有類似的調查報告，但在日本先前至少已有 5、600人確定是因被捐輸直系血親血液，引發不良應而死亡。
若直系血親間捐、輸血，要避免引發移植物抗宿主疾病，就必須將血袋先經放射線的照射，以期破壞血液中的純合子或雜合子，可是因為太麻煩了，她還是建議民眾，接受捐血中心內非直系親屬的血袋，反而較為安全。
林媽利強調，國人還存有接受至親血液是最安全的錯誤觀念，以為血型相符，本身又沒有肝、愛滋等疾病就可以捐血給直系親屬，依上述調查，已足以推翻這個傳統的觀念，她除希望國內醫護人員能重視這個議題，並嚴禁近親輸血的高危險行為。
藏在美味中的毒藥
蕭美霞(化名)的妹妹29歲就因乳癌撒手人世，留下兩名稚子，至今美霞仍未從傷痛中走出來。
美霞全家族都沒有乳癌的家族病史，她懷疑，妹妹在求學期間一直在速食店打工，也幾乎都在速食店用餐，可能就是妹妹早早就被乳癌奪去性命的原因。
長庚醫院毒物科主任林杰樑表舅的女婿也在29歲那年得到大腸癌。
可怕的是，在醫院裡同一批做人工肛門的病人裡，表舅女婿是年紀最長的。
他職業是廚師，長期飲食以肉為主，出院後，他發誓要開一家只有健康食物的餐廳。
6月中，衛生署再度證實癌症從民國71年以來，蟬連台灣十大死因榜首22年，平均每14分鐘半就有一人因癌症離開人世。
若從另一個時間單位換算，每個月就有2800多人死於癌症，超過於921震災的死亡人數。
在台灣，沒有人能躲得掉癌症的威脅，包括醫生及其家屬。
長庚醫院毒物科主任林杰樑因為父母都死於癌症，立誓寫下<防癌保健靠自己>。
林杰樑在書的自序寫道：「在短短三年內，令人難以置信的，雙親都罹患癌症，
無數的夜晚和白天，妻與我陪著兩位老人家，度過了不知多少化學治療及放射治療的晦暗日子，
雖然身為醫師，但為人子對癌症的無力感卻是一種更深沈的『痛』。」
在台灣，每四個人就有一人死於癌症，這種痛，幾乎台灣每個家庭直接、間接精力到。
到底，是什麼因素讓癌症在台灣如毒藤般蔓延？
很多人懷疑癌症燎原和每天吃下的食物有關。
不少癌症病患一罹患癌症，會尋求生機飲食，透過更乾淨的食物改善健康，似乎就在用行動對「台灣食物安全」投反對票。
秀傳醫院腫瘤中心曾調查該院腫瘤門診癌症患者中，採用生機飲食的人高達四分之一。
年方壯年的太平洋建設集團董事章啟正，也用類似的抗癌食療和血癌搏鬥。
章啟正的抗癌食譜以蔬果汁為主。他早餐喝一杯約 1000cc的鹼性水，然後吃一點摻燕窩的白木耳，再一杯 500cc的三菜三果三芽汁，就是三種蔬菜、三種水果、三種芽菜，再加上一些綠茶粉、蜂膠等，一起打成果菜汁。
目前盛行的「排毒」、斷食，廣受國人接受，其實也在訴諸一種理論，意圖排出各種「毒」， 包括吃進去的農藥、抗生素、化學添加物等。
要找出台灣癌症整體因素，如同在眾多碎片裡拼圖般困難，但在國外已有確卻的圖像。
世界知名的癌症學者杜爾(Richard Doll) 和培托 (Richard Peto)曾經針對美國癌症進行過大規模的研究，對於癌症發生原因做了以下的結論：飲食佔有最大的影響力，佔有35%，與食物相關的食品添加物也佔了1%。
過去30年，美國國家癌症院(National Cancer Institute)每年以遞增的預算去了解食物與癌症的關係。
在1960年代中期，就已經發現食物在癌症發展與預防上扮演重要角色，1970年代，科學家建立了食物在癌症死亡率的歸因；1980年從癌症死亡率的比較研究發現，飲食佔有重要因素。更近的研究則指出，80%的乳癌和大腸癌可以透過改變飲食來預防。!
雖然食物與癌症歸因的研究日益壯大，但這依舊是一個極端複雜的領域。
即便美國國家癌症飲食與癌症組克利福 (Carolyn K. Clifford) 博士都說：「人們永遠想要魔術子彈(Magic bullet)，想要一些簡單的答案回答什麼導致癌症、什麼預防癌症，但事實是：沒有簡單的答案，是整體的飲食型態(導致癌症)，而非單一食物，雖然已經有足夠證據支持某些癌症有關的方針，但我們還是在學習中。」
30年來迄今，研究已經發現許多食物中的物質與癌症發展有關，包括食品添加物、烹調、食物保存方式及環境污染物質與藥物殘留透過食物進入體內。
不過，並非所有致癌食物的研究都以「有罪判決」做結，有些食物一開始被認為是致癌的，但後來卻從中除名， 至少我們可以知道現階段科學家認為哪些食物會讓你致命，以及保護自己。
花生中的強力致癌物
花生很美味，但糟糕的是台灣的天氣不適合儲存它。
台灣因為氣候潮濕，適合黴菌生長，黴菌中的黃麴毒素是強力致癌物。農作物中，特別是花生、玉米， 還有稻米、高梁、小麥都容易受到污染。豆類發酵製品如果處理不當，例如豆辦醬、豆腐乳、豆鼓、臭豆腐等，也容易含有黃麴毒素。
『肝病防治期刊』中明白指出，雲林、彰化、澎湖沿海地區肝癌發生率較高，可能與當地種植花生，農民將有缺損的花生留給自己食用有關。
現任衛生署長、公衛學者陳建仁也研究發現，如果你是B肝帶原者，而且又暴露在黃麴毒素、香菸、燒烤物和拜拜的香這些危險因子中，罹患肝癌的機率將是一般人的40~60倍。
你怎麼煮，也是危險因子
你的烹調方式也關係者你的致癌機率
高溫油炸、燒烤、煎烤時，產生的高溫可能讓蛋白質變性，使某些物質變成致癌物，如多環芳香族碳氫化合物(PAH)，這種物質可能和腸胃道癌症有關。
另外更要提醒婦女，大火爆炒的烹調方式雖然讓青菜青脆可口，但產生的油煙卻被懷疑是台灣女性頭號殺手—肺癌的主因。
根據高雄醫學大學公共衛生系教授葛應欽的研究，不論是用花生油、沙拉油或是豬油，所產生的油煙，都有致癌物。 所以他估計，台灣婦女的肺癌，約50%歸因油煙。
油炸也可能有危險
美國「國家癌症研究雜誌」報導，炸薯條等油炸澱粉類食物會產生一種稱為炳烯胺 (acrylaminde)的成分，可能會致癌。
後來雅典的科學家也證實，炸薯條、炸洋芋片等高溫油炸或烘烤的澱粉類食物，含有大量丙烯胺，會增加多種癌症的風險。但這項研究僅限於動物實驗階段，仍需近一步證實。
醃漬、發酵的黑色悲劇
醃漬、豆類發酵、鹽漬的食物是食道癌的危險因子，包括鹹魚、花瓜、豆鼓、酸菜、梅干菜等。
根據「台灣食道癌與飲食相關危險因子之研究」發現，40歲以上每週至少吃一次臭豆腐、味增的人，罹患的風險是不吃的人的3.6倍。
研究者高雄醫學大學職業安全衛生研究所副教授吳明蒼解釋，醃漬、豆類發酵、鹽漬的食物的某些成分，會與亞硝酸鹽一起作用，形成致癌物；而且這些食物通常很鹹，高鹽食物也是癌細胞的促進因子。
另外，也有醫學界懷疑，中國大陸南部沿海及台灣，因為經常食用醃漬蔬菜及鹹魚，導致這些地區鼻咽癌、食道癌罹患率高。
花花綠綠的誘惑
現代的飲食生活躲不掉食品添加物，在台灣被官方允許使用的食品添加物從民國84年的6781件，道91年已達12,372件，短短7年間增加了約兩倍。
雖然食品添加物可能造成的健康危害，還是極端爭議，但很多人聽到「添加物」，心理還是會毛毛的。
大部分的食品添加物被認為是安全的。台灣食品添加物管理採「正面表列」，也就是經過科學家或專家非常嚴格的試驗證明安全，才會被准許使用。先進國家對食品添加物的質疑卻愈來愈多，也愈來愈小心謹慎。
台灣雖然法規管制嚴格，很多人還是會擔心法令執行的鬆散。致癌的違法添加物還有沒有在使用？哪一種最常見？而合法的添加物有沒有過度添加？
俗稱「吊白塊」的工業用漂白劑，化學名稱為次硫酸氫納甲醛，具有強力的漂白、防腐效果，用在來不及放血的病死豬，在雲林、彰化最常見。
而甲醛早在1995年就已被國際癌症組織列為對人體(鼻咽部)可能的致癌物，而且它也有急性中毒的危險，導致頭痛、眩暈、嘔吐等。
非法食品添加物
| 類別 | 品目 | 使用食品 | 對健康可能影響 |
| 以前合法，現已禁用 | 溴酸鉀 | 麵粉 | 確定致癌(民國83年禁用) |
| 甘精 | 蜜餞、飲料 | 傷害肝臟及消化道，致癌性確定 | |
| 色素紅色二號 | 糖果、飲料 | 致癌 | |
| 禁用，但仍有業者違法使用 | 硼砂 | 粉圓、魚丸、年糕、板條、芋圓 | 嘔吐、腹瀉、虛脫 |
| 吊白塊 | 米粉、蘿蔔乾、病死豬肉 | 頭痛、眩暈、嘔吐、呼吸困難 | |
| 奶白黃 | 酸菜、醃黃蘿蔔、麵條 | 肝癌 | |
| 鹽基性芥黃 | 酸菜、醃黃蘿蔔、麵條 | 頭痛、心跳加速、意識不明 |
合法但安全上有疑慮的食品添加物
| 類別 | 品目 | 使用食品 | 對健康可能的影響 |
| 防腐劑 | 去水醋酸鈉 | 乳酪、奶油 | 去致畸胎性 |
| 抗氧化劑 | BHA、BHT | 油脂、速食麵、口香糖 | BHA老鼠的實驗發現會致癌；BHT動物實驗用老鼠會生出無眼症的小鼠 |
| 人工甘味劑 | 糖精 | 蜜餞、口香糖、飲料 | 實驗用老鼠罹患子宮癌、膀胱癌。 |
| 阿斯巴甜 | 瓜子、冰淇淋、口香糖、蜜餞、代糖 | 實驗用老鼠罹患腦部腫瘤、實驗用兔子引發骨骼異常 | |
| 保色劑 | 亞硝酸鹽 | 香腸、火腿、臘肉、培根 | 與食品中的胺結合成致癌物亞硝胺 |
| 漂白劑 | 亞硝酸鹽 | 金針、脫水蔬菜、蜜餞 | 引發氣喘 |
| 人工合成色素 | 黃色四號 | 醃黃蘿蔔、油麵、火腿、香腸 | 引發過敏，老鼠實驗產生肝腫瘤、胃炎 |
| 殺菌劑 | 過氧化氫 | 豆干、豆腐、素雞、麵腸、蝦仁 | 動物實驗會致癌 |
個人防癌飲食20招
| 1. | 飲食來源最好多種多樣，以降低風險，這包括不同的食物和不同的來源，例如到不同市場、不同菜攤買菜。 |
| 2. | 少吃花生相關製品，包括花生糖、花生醬等。 |
| 3. | 儘量不以高溫作為烹調方式，如果炒菜鍋已經發煙，就表示溫度太高。改用「水炒」並加蓋，以減少油煙。 |
| 4. | 正確裝置抽油煙機，才能避免油煙。 |
| 5. | 烤肉時，可以搭配維生素C、E或β胡蘿蔔素高的食物，如烤些蔬菜，就是不錯的選擇。營養師也會建議，烤肉時包上鋁箔紙；或是先微波至半熟，也可以降低風險。 |
| 6. | 絕對不吃焦黑的烤肉。 |
| 7. | 少吃醃漬、發酵類食物，包括鹹魚、花瓜、豆豉、酸菜、梅干菜等。 |
| 8. | 顏色過於鮮豔的食品或零食，最好不要購買，可能會有過量的添加物。選擇有廠牌的產品，儘量少購買散裝零食，因為無法追究責任。 |
| 9. | 選擇密封及冷藏的魚丸或豆類食品（如豆皮、豆乾），因為使用添加物的機會較少。 |
| 10. | 別買太「漂亮」的金針，可能經過漂白。煮金針前，要多次浸泡清洗，以減少添加物。 |
| 11. | 用水煮、清蒸或微波來烹調香腸，比較能減少生成亞硝胺。 |
| 12. | 吃火腿、香腸、培根時，不喝優酪乳、不吃魷魚。因為亞硝酸鹽和乳酸、胺類食物混吃，會大大增加致癌危險。含胺的食物有秋刀魚、干貝、蝦米、魷魚等；乳酸類食物也包括養樂多、優格。 |
| 13. | 儘量購買冷藏肉品，選擇有CAS認證、有品牌的肉品、水產品，通常是冷藏肉，因為品牌有商譽的基本保障，若有問題，也可以回追廠商。 |
| 14. | 清洗蔬菜時先浸後沖。浸泡5分鐘，可以將水溶性農藥溶解在水中；然後在水龍頭下沖1分鐘，連續3次，就可以把大部份農藥沖乾淨。農業藥物毒物試驗所所長李國欽表示，用水清洗蔬果，迄今仍是最有效的方法。 |
| 15. | 多吃纖維高的食物，因為纖維可以排出毒物。 |
| 16. | 少吃脂肪高的食物，也要少吃內臟，因為毒物儲藏在那裡。 |
| 17. | 少吃大型魚，避免汞污染。 |
| 18. | 購買當令蔬果，不是當季生產的蔬果，需要更多的藥物催生或防蟲，很難避免殘留。 |
| 19. | 不要用保麗龍盛裝熱食，因為會釋出微量環境荷爾蒙。 |
| 20. | 少用塑膠類製品微波食物，避免環境荷爾蒙溶出。 |
很有意思的一篇文章
讓人省思自己在婚姻的過程中
追求的是什麼.......
三十分鐘前，我都還在懷疑我的決定。
來參加前男友的婚禮，是需要相當大的勇氣的，尤其是經過這幾年胖了超過十五公斤的我。
不過，在仔細的思考過我當初與他的交往情形（沒見過他爸媽，沒認識幾個他朋友）後，我還是願意假裝大方的將自己打扮的美美走進這個會場。
約十年前剛出社會時和他交往了一年，其實沒什麼爭吵，除了他最後不清不楚的分手原因之外，他實在算是個很棒的男朋友。
婚禮本身沒什麼特別，按照慣例，婚禮前先播放男女雙方的成長照片（有小部分照片我看過），然後開始播放婚紗照，這一切，都讓我覺得索然無味，一直到司儀宣佈了今晚的特別遊戲規則。
「我們今天為了讓新郎新娘能夠得到每一位特別的朋友的特別祝福，我們待會會請每一位被抽到的朋友上台說說，他與新郎或新娘的關係，並且說出一件與她們來往中最特別的事情──」
關係！？這下可好了，現場都是新郎認識的人，我斷不可能說自己是同事，或是小學或任何時期的同學，因為怎麼說都會被別人抓包，那，我要說我是他的前女友嗎？！
這時現場也起了騷動，不過不同於我的驚慌，大家似乎非常樂於這個遊戲。於是在晚宴的進行中，隨著不同的菜餚上桌的同時，也陸續的有許多不同關係的人走上台對新郎與新娘說出祝福的話。
我則是持續冷汗直流。我祈禱，希望晚宴結束之前，我沒被叫到名字，或是被叫到的話，我乾脆落跑算了。
上去說話的人，有人哭著祝福，有人搞笑的說著新郎的糗事，不過大抵都是些無關痛癢的話。
這時有個外型出色的女人上台了，臉上畫著合宜的妝，讓她的好肌膚看來更加出色，身上穿著優雅的禮服，襯托出她一身的好曲線。
她一開口，全場立刻安靜了下來。
「我是新郎的前妻。」女人平靜的吐出了這幾個字。
「新郎很好，是個好人，對我，對我家人，對身邊的朋友，都很好。我印象最深的一件事情是，他最常對我說過的話，就是，他最喜歡的，是我的美麗。但我最覺得納悶的是，不到一年的婚姻生活，他便提出了離婚的要求，而我當初還是那麼的愛著他 …」
我心裡漸漸的浮出回憶，才想起十年前與我交往時，他的確提到了他剛離婚的這件事情，但我作夢都沒想到，前妻竟然是這麼美麗的女人。
雖然這位美女最後還是不免俗的恭喜了新郎，但全場的氣氛，卻充滿了竊竊私語的詭譎。
司儀為了沖淡這股尷尬味，趕緊抽出了另外一個來賓的名字，於是從台下走出了一位相當斯文的女性，俐落的短髮，感覺上就像是在外商公司服務的高級主管。
「我是Subrina，如果算得沒錯的話，我應該是新郎的前前女友…」
這下可好，我這下可真是又驚又喜。
看來坐在台下的緊張的人不只我一個，這下子我可一點都不害怕了。
不過這時候我倒是很好奇新郎的心情如何，於是我刻意的起身眺望主桌的新郎，卻依然是一副平靜，喜樂的表情。不過同時，我也瞧清楚了新娘的樣貌，比起前妻的美麗，和這位前女友的幹練，這位新娘子既使是穿上了婚紗，還是那麼的不起眼。
「我和新郎有過許多美好的回憶，不過我特別有印象的也是他對我常說的一句話－他最喜歡的是，是我的聰明。可是，我也不懂，為何當初他會想要和我分手…」
聽到這段話，全場幾乎都安靜不下來了，因為幾乎是同樣的模式，新郎與前妻離婚，與前前女友分手。那麼這段婚姻，還有辦法得到在場來賓的祝福嗎？
隨著這兩位女性的發言，我腦海中畫面，也像是飄回了十年前交往的過程。隱約中，我記得，他似乎也對我說過類似的話，但我一時卻想不起來…
「Maria陳！」恍惚之中聽到有人叫出我的名字，我也不自覺的站了起來。
「是！」我話一出口，就察覺叫我的人不是別人，而是司儀。我的本能反應將我之前想要用的拙劣手段，一股腦的都忘光了。
就在我尷尬的不知道要用什麼關係上來說話時，新郎忽然站了起來，走向台上。
「我想，我需要對我一路走來的幾段感情，做個說明。」新郎接下來說的話，卻讓全場人為之動容。
「十年前的第一次婚姻，我追求著美麗的人事物，我認為，找到美麗的另一半，是我人生中最重要的事情。不過，當我發現，美麗不是人生的最終目標時，我選擇離開， 並且謹慎的決定婚姻對象，不再輕易結婚。」
「當我與Subrina在一起時，我覺得她的事業能力與聰明才智可以幫助我許多方面，不過當我發現她的聰明讓我的生活感到壓力時， 我還是選擇離開。」
「在她之後，我覺得內涵與興趣相投才是我人生對象的選擇，於是我開始了與前女友Maria 的交往，不過當我發現自己罹患癌症時，那一切都不重要了，於是我再度選擇離開。」
「當我經歷了幾年的醫療之後，我覺得不離不棄才是我人生另一半最重要的條件， 不是美麗，不是聰明，不是內涵，於是，我選擇了我妻子…」
話說到此，台下的觀眾已經掌聲如雷，我看到就連剛才上台的前妻與前女友，也都露出了認同並且微笑的表情。
當前社會的婚姻能夠貧賤不離病老不棄堅持情義一生扶持的又有幾何?
祝福天下的眷屬都能情義綿延...
